α、β受体激动剂
肾上腺素(Adr,同时激动α、β受体):
01.药理作用 1.心脏:激动β受体心率加快、传导加快、肌力增强、兴奋性增加。 2.血管:视部位分布的Adr受体类型与数量,α受体占优时缩血管、β2受体占优时扩血管。 3.血压:收缩压升高、舒张压不变,脉压升高,有利于血液对组织器官的灌注若给予α受体阻断药后再给Adr,则Adr的升压作用会被翻转为降压,表现出对血管β2受体的激动作用,这称之为“肾上腺素作用的翻转”。 4.平滑肌:松弛支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、膀胱平滑肌、子宫平滑肌。 5.代谢:增强机体代谢,升高血糖、加速脂肪分解。 6.中枢:一般不进入中枢,大剂量可兴奋中枢。
02.临床应用 1.心脏骤停
2.过敏性休克 3.支气管哮喘(禁用于心源性哮喘) 4.局部止血 5.与局麻药配伍 6.血管神经性水肿 7.青光眼
03.不良反应 心悸、血压升高等,老年人慎用。严重可致心律失常、心室颤动。
04.禁忌症 高血压、器质性心脏病、甲亢、糖尿病等患者禁用。
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